首先来认识一下胆囊

　　胆囊，位于右方肋下肝脏后方，呈“梨形”，正常长8～12cm，宽3～5cm，容积约40～60ml。

　　分泌黏液：

　　每天分泌稠厚的黏液约20ml，起保护胆道黏膜的作用。

　　浓缩胆汁：

　　可将肝细胞分泌的胆汁(每天800～1000ml)浓缩5～10倍，留下有效成分储存在胆囊，变成棕黄色或墨绿色的胆汁。

　　贮存胆汁：

　　非消化期间(饥饿状态下)，胆汁贮存于胆囊内，当需要消化时，再由胆囊排出。

　　排泄胆汁：

　　进食后，食物经十二指肠时刺激十二指肠黏膜产生缩胆素，使胆囊收缩，将贮存的胆汁排入十二指肠内，以助消化，一般进食脂肪半小时胆囊即可排空。

　　什么是胆囊炎

　　胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症，是由胆囊结石或其他原因引起的胆囊内炎症反应的过程，发病率仅次于急性阑尾炎，多见于女性，尤多见于肥胖且多次妊娠的女性。

　　胆囊炎的症状

　　1.急性胆囊炎：

　　腹痛：右上腹疼痛，开始时仅有胀痛不适，逐渐发展至阵发性绞痛；常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作；疼痛剧烈时，会放射到右肩、肩胛和背部；

　　消化道症状：腹痛时常伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等症状；

　　发热：一般合并轻至中度发热(37~38℃)；如出现寒战、高热，提示病变严重。

　　2.慢性胆囊炎：

　　症状一般不典型，多数会有胆绞痛病史，并有上腹部饱胀不适、嗳气和厌食油腻等消化不良症状。

　　哪些人易得胆囊炎

　　1.饮食不规律：

　　不吃早餐或三餐不规律，导致空腹时间过长，造成胆酸分泌量减少，胆汁成分改变，胆固醇比例相对增加，而出现胆结石的可能性增大。

　　2.暴饮暴食、进食油腻：

　　饱餐或进食油腻食物后胆囊异常收缩或痉挛，使胆道括约肌不能及时松弛，胆汁排出不畅。

　　3.经常熬夜：

　　长期熬夜使肝功能异常，导致胆汁分泌功能紊乱。

　　胆囊炎生活护理

　　1.养成规律的饮食和作息习惯：

　　保持规律的生活作息对于胆囊的健康至关重要；尽量避免熬夜和过度劳累，给自己足够的休息时间；规律的饮食时间，也有助于促进消化和胆汁的正常分泌。

　　2.树立战胜疾病的信心：

　　保持情绪稳定，勿大喜大悲，更忌因日常生活琐事而生气和长期郁闷，影响胆囊功能，使胆汁淤积，排出不利。

　　3.注意排便习惯：

　　便秘可能会导致胆囊炎发作，因为排便不畅可能会导致胆汁潴留。保持良好的排便习惯，避免便秘，可以通过增加膳食纤维的摄入、饮用足够的水和适量的运动来帮助排便顺畅。

　　4.急性发作期：

　　要卧床休息，卧床休息能够很好地减轻疼痛感。

　　胆囊炎饮食护理

　　1.低脂饮食：

　　高脂食物可促进胆囊收缩素分泌，使胆囊收缩加剧，诱发胆绞痛，且由于胆汁不足，会造成消化不良，腹胀、嗳气等症状，因此应严格限制脂肪摄入。避免食用过多的油炸食物、煎炸食物、奶油、黄油等高脂肪食物，可以选择低脂肪的食物，如鱼、禽肉(去皮)、低脂乳制品、豆类、谷物和蔬菜等。

　　2.低胆固醇：

　　过多的胆固醇大部分被人体重新吸收分泌于胆汁中，这将导致胆汁中胆固醇浓度增高，易产生胆囊结石诱发胆囊炎。故应禁食胆固醇含量高的食物如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏，鱼子、蟹黄及蛋黄等。

　　3.适量蛋白质：

　　每天蛋白质的摄入量应控制在50～70g，过多蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响胆囊炎的恢复。而蛋白质摄入不足亦不利于受损胆道组织的修复，故应适量给予高生物价蛋白质如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。

　　4.适量增加膳食纤维：

　　植物纤维可增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，使胆固醇代谢正常，减少结石形成的机会，同时也有利于通便防止胆囊炎发作。可选含食物纤维高如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮及香菇、木耳等食物。

　　5.少量多餐：

　　少量进食可减轻消化系统负担，而多餐则刺激胆道分泌胆汁，保持胆道通畅，从而有利于胆道内炎性物质的排出，促进疾病的减缓和好转。

　　6.胆囊炎急性发作期：

　　急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息以便缓解疼痛，此时可多饮水。疼痛缓解后，需根据患者具体情况循序渐进地调配饮食，可先给予清淡流质饮食或极低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物的流质饮食，待病情进一步好转后给予低脂流食或低脂少渣饮食。

(护理部 南丁格尔志愿护理服务队)